Latest News

Showing posts with label تمريض عناية مركزة وقلب. Show all posts
Showing posts with label تمريض عناية مركزة وقلب. Show all posts

إسعاف إختناق الرضيع بانسداد مجرى الهواء (الشرق)


قد يتعرض الأطفال الرضع للاختناق بانسداد المسالك الهوائية أو مجرى الهواء بوجود عائق في الحلق كالطعام أو السوائل أو أي جسم غريب كالالعاب و الاشياء التي يضعونها في أفواههم, وبفعل انسداد مجرى الهواء تهدد حياة الطفل ما يستوجب التصرف بسرعة و عقلانية لإزالة ذاك العائق.فما إسعاف حالة الشرق عند الاطفال؟ 




أعراض إنسداد المسالك الهوائية:

-الطفل يبقي فمه مفتوح و قد يشد عنقه.
-لا يستطيع أن يكح.
-صعوبة في التنفس أو إنعدامه.
-إحتمال فقدان الوعي. 

الاسعافات الاولية لإختناق الطفل الر ضيع:

قبل أي شيء يجب التحقق من وجود الشيء الذي يسد المسالك الهوائية و محاولة إزالته بالأصابع مع الحذر من إدخاله أكثر لكن إذا كان ذلك مستحيل يجب إتباع الخطوات التالية:


الخطوة 1: الضرب على الظهر:

-مدد الطفل على بطنه فوق ذراعك بحيث تمسك رأسه و توجهه للأسفل مع فتح فمه.
-قم بتوجيه خمس ضربات فعالة على ظهره بين لوحتي كتفيه.
-تحقق إن كان اي جسم غريب في فمه.
-إذا وجدت شيئا فحاول إزالته مع تجنب دفعه للداخل ثم تفقد تنفسه ووعيه.
-إن لم يتم طرد أي شيء فيجب اتباع الخطوة التالية. 

الخطوة 2: الضغط على الصدر:

-اقلب الطفل على يدك الاخرى.
-اضغط بأصبعين للداخل في وسط الصدر (بين الحلمتين) خمس ضغطات.
-دائما تحقق إن كان اي جسم غريب في فمه.
-إذا وجدت شيئا فحاول إزالته ثم تفقد تنفسه ووعيه.
-إذا لم يتم طرد الجسم الغريب أعد خمس ضربات و ضغطات اخرى حتى خروج الشيء الذي يسد مجرى الهواء.


تنبيه:

- في أغلب الحالات يتم طرد مايعيق التنفس خلال الخمس ضربات على الظهر الاولى.
- إذا فقد الطفل الوعي فاعمل فورا الانعاش القلبي الرئوي من خلال تمديد الطفل على ظهره فوق سطح صلب و الضغط على الصدر ...
- إذا كان الطفل يكح و عنده صعوبة في التنفس فقط فلا تقم بالخطوات السابقة و إنما شجعه على ان يكح حتى يطرد الجسم الغريب لانه إنسداد جزئي لمجرى الهواء فقط لكن إن ساءت حالته و ظهرت الاعراض المذكورة أعلى فاتبع الخطوات السابقة.

فحوصات تشخيص امراض القلب ومعدلاتها الطبيعية Cardiology Diagnostic Tests With Normal Range

Cardiology Diagnostic Tests With Normal Range

  • Total cholesterol 200mg/dl
  • HDL 60mg/dl
  • Triglyceride 150mg/dl
  • Blood Pressure 120/80 mm/hg
  • C-Reactive protein 1mg/L
  • Fibrinogen 300mg/dl 
  • Homocystein 10 micro mol/L
  • Fasting Insulin 15 micro IU/ml
  • Ferritin (male: 12_300 ng/ ml female :12_150 ng/ml
  • Lipoprotein 14mg
  • Coronary Calcium Scan 100
  • LDL 100mg/dl

الحلقة 08 كل ما تحتاج معرفته عن الانيميا


الحديد
والعنصر ده مهم جدا في الاعلاج #الانيميا
نتكلم شويه بقا عن الانيميا وأنواعها وعلاجها .
طيب يعني ايه انيميا ....؟Anemia _Decrease number of RBCs or( Hb) blow the normalُ .....
يعني نقص في كيمه كرات الدم الحمرا ء و بالاخص الهيموجلوبين Hb عن الحد الطبيعي .
طيب يعني ايه Haemoglobine .....؟ال haem يعني حديد وال globine يعني بروتين
وبالتالي لما اقول نقص الهيموجلوبين يعني نقص (الحديد) يعني وجود انيميا .
طيب ايه وظيفه ال
‎Haemoglobine.➡➡Transport of oxygen form lung to the all tissue
طيب ما هي نسبه ال Hb..؟؟ هيا بتكون غالبا كالاتي
1_male 14_18
2_female 12_16
3_pregnant 11_15
4_chlidren 12_16
3_newborn14_ 20
يعني لو قلت نسبه Hb عن الحد الطبيعي بيكون فيه انيميا
وطبعا يتم تحديدها عن طريق عمل CBC صوره دم كامله
يبقي كده انا عرفت ان فيه انيميا عن طريق Hb نسبه .
_______________^___________________
,ولكن فيه نوعين من الانيميا..1_انيميا نقص الحديد
‎Iron_deficiency_aneima
2_ الانيميا الحاده
Pernicious_anemia تعني نقص فيتامين B_12 والفوليك اسيد .
طيب ودول اعرفهم ازااي ؟؟ عن طريق ال CBC ولاكن هبص ع حاجه اسمها
‎MCV (mean cell volume)
يعني (متوسط حجم خلايا الدم الحمراء) ودي نسبتها الطبيعيه 80_110
طيب في حاله انخفاض ال MCV تؤشر الي ان
RBCs➡➡Microcytic
يعني انيميا نقص الحديد
اما في حالة زيادة MCVتؤشر الي ان RBCs ____ Macrocytic يعني انيميا نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
ويبقي كده عن طريق ال نسبه Hb عرفت انو فيه انيميا وعن طريق MCV قررت احدد نوع الانيميا ..
نيجي بقا للعلاج ...!أولااا في حاله
#Iron_deficiency_aneima
ودي يتم علاجها ب املاح الحديد .
ممكن يكون Oral or injection
1_oral
طبعا كل iron اللي موجود في صوره tab or cap or syrup بيكون علي هيئه ferrous زي
ferrous fumarate_ferrous gluconate _ ferrous sulfate مش ferric
طيب ليه ferrous..... عشان ferrous امتصاصه اسرع من بكتير جدا من ال ferric .
_____________^________________
ونخش بقا ع الصيدليه واسماء الادويه اللي ممكن استخدمها .
أولاا_ في حاله
#‎nowborn_infant
بنستخدم قطارات زي Hydroferrin drop والجرعه بتكون من 3_4 نقط بالفم مره واحده يوميا
اما النقط دي لا تتأثر بالطعام ولا اللبن
.
ثانيا_في حاله
#‎children
بنستخدم syrup زي ferose _ferroglobin_vitaferrol_ferromix معلقه صغيره مره واحده يوميا
ثالثا _في
#‎adult ممكن نستخدم ادويه oral زي Ferose_haemojet_heama caps _haemoton
كبسوله مره واحده يوميا.
2_Amp
زي
ferosac IV_heamojet IM
وغالبا الحقن بتكون بعد النزيف او قبل العمليات ب فتره عشان يعوض كميه الدم المفقوده وفي حاله الانيميا الشديده .
#‏نصائح_هامه _ بالنسه للشخص اللي هياخد iron oral
أولاا_ لازم تقوله انه ميشربش بعد الدوا شاي...؟ عشان الشاي فيه Tannic acid ود بيعمل ع تحويل الحديد من صورة (ferrus ) الثنائية القابلة للامتصاص إلى صورة (ferric) الثلاثية وغير قابلة للامتصاص ولا قهوه كمان .
ثانيا_ برضه تقوله ميشربش بعده لبن عشان calcium inhibition the absorbtion of ferrous .
ثالثا _ تقوله يشرب بعده اي حاجه فيها Vitamine C يعني عصير ليمون او برتقال........الخ. عشان
Vitamine C increase the absorbtion of ferrous .
#‎side_effects .
1_abscess and black skin with injection
2_GIT problems and black stool with oral iron
اما النوع الثاني من الانيميا
(انيميا نقص فيتامين B_12 وحمض الفوليك )
1_في حاله نقص Vit B_12
يتم تعويض الجسم عن طريق Vit B_12 علي هيئه حقن زي neurovit _neuroton _ Depovit
وايضا الحقن دي بستخدم في علاج التهاب الاعصاب .وبتكون حقنه كل 3 ايام لمده اسبوع او2
2_ في حاله نقص folic acid
والحامل اكثر عرضه لهذة ا الا نيميا ويتم العلاج عن طريق تناول أقراص folic acid بيكون قرص مرة يوميا بعد الأكل أو مرتين يوميا حسب الحاله وإحتياجها ...!
وبسس كده ....

Recent Post