ما هي البيكا أو شهوة الطين و التراب ؟
يقصد بهذا الاضطراب رغبة الطفل في تناول لمواد غير غذائية قد تتضمن : التراب , الجص أو الجبصين ، الفحم ، الطين ، الصوف ، الرماد ، الدهان ، ...و قد تشاهد عند 25 % من الأطفال و هو يبدأ عادةً بعمر 1 – 2 سنة وقد يبدأ بعمر أبكر. يتراجع الوحم في فترة الطفولة عادة لكنه قد يستمر حتى المراهقة والبلوغ , و يجب تمييز البيكا التي هي اضطراب مزمن و متكرر عن رغبة الطفل العابرة في بدء المشي بوضع الأشياء الغريبة التي قد يجدها أمامه في فمه و هو أمر طبيعي بسبب رغبة الطفل في تذوق الأشياء ووضعها في الفم طبيعي عند بدء الزحف و المشي.
ما هي أسباب البيكا و رغبة الطفل في تناول التراب و مواد غريبة ؟
السبب الحقيقي لهذه الظاهرة غير معروف و لكن هناك الكثير من الأسباب تجعل الطفل يميل لتناول المواد الغريبة كالتراب و الطين والدهان ... , و أهم هذه الأسباب و العوامل المؤهبة هي :
- فقر الدم : خاصة بسبب نقص الحديد
- التخلف العقلي : كما عند المنغوليين
- سوء التغذية عند الطفل و الإهمال العاطفيللطفل من قبل الأهل .
- نقص التوتياء أو الزنك عند بعض الأطفال
- فقر الوالدين و العائلة
- حالات التوحد
- الفصام عند الطفل
- متلازمة كلاين ليفين
- عند المصابين بأذيات دماغية
- عند الحوامل (خاصة عند وجود سوابق تناول مثل هذه المواد في الطفولة أو العائلة ).
- عند بعض مرضى الصرع
ما هي المواد غير الطعامية و الغريبة التي يمكن أن يتناولها الطفل المصاب بالبيكا ؟
أكثر الأطفال المصابين يتناولون التراب و الصابون و الورق لتوفرها في كل مكان , و يمكن أن يتناول الطفل أيضاً : الحصى أو البحص و الحجارة الصغيرة , الحوار , الخبز اليابس , الأوساخ من الأرض , ثفل القهوة و الشاي , أعقاب و مخلفات السجائر , البراز , الجليد , الصمغ , الشعر , معجون الأسنان ..
ما هي المشاكل التي قد تنجم عن تناول الطفل للتراب و المواد الغريبة من الأرض ؟
- يعد الأطفال المصابون بالوحم معرضين لخطر اكبرلحدوث التسمم بالرصاص خاصة عند تناول الدهان
- قد يتعرض الطفل لفقر الدم بعوز الحديد الذي قد يكون موجوداً أصلاً فيتفاقم .
هل كل طفل يضع أشياء غريبة في فمه يعتبر مصاباً بالبيكا ؟
لا , فحالات رغبة الطفل في تذوق الأشياء ووضعها في الفم طبيعي عند بدء الزحف و المشي هي أمر طبيعي و يزول بسرعة , أما في حالات البيكا المتكررة و المزمنة فيجب مراقبة سلوك الطفل , و رغبته الشديدة في تناول التراب مثلاً , رغم الإصرار و التنبيه المتكرر على عدم فعل ذلك , و بعض الأطفال يختبئون عند تناول ما يزعج الأهل ! و يجب أن تستمر الحالة لمدة شهر على الأقل حتى يمكن القول أن الطفل يعاني من شهوة الطين أو شهوة التراب , و خاصة عند طفل عمره أكبر من سنة و نصف أو سنتين.
هل من الضروري القيام بالتحاليل للطفل المصاب ؟
أكثر الحالات تكون بسيطة و ناجمة عن فقر الدم , و قد يطلب الطبيب معايرة حديد و رصاص الدم و فحص للبراز.
ما هو علاج البيكا و شهوة التراب ؟
يجب تنبيه الطفل أن هذا التصرف غير لائق , و تركيز المعالجة نحو معالجة السبب في حال وجوده ( غالباً فقر الدم...), و في حال كانت الحالة مزمنة مع غياب سبب واضح يجب أن يخضع الطفل لتقييم نفسي و اجتماعي.